A cura della dott.ssa Eva Arleo
La Sindrome dell’Ovaio Policistico è una patologia che presenta alla base uno squilibrio endocrino metabolico con presenza di disfunzione ovulatoria, le cui manifestazioni sono:
Ovaio con aspetto policistico.
Alterazioni metaboliche con insulinoresistenza.
Difficoltà a perdere peso.
Ancora oggi non è facile fare diagnosi in quanto le manifestazioni sono molteplici ed è una patologia eterogenea, in altre parole
le cellule sono meno capaci di intercettare il glucosio, stimolando il pancreas a produrre più insulina, con conseguenti squilibri ormonali a carico di FSH e LH (responsabili del ciclo mestruale) e possibile compromissione del ciclo stesso, con conseguenti:
Oligomenorrea.
Amenorrea.
Presenza di cicli anovulatori e conseguente riduzione della fertilità.
Iperandrogenismo con conseguente comparsa di acne.
Irsutismo (eccesso di pelo.)
Alopecia androgenetica (perdita di capelli con progressivo assottigliamento).
La diagnosi si ottiene dosando:
- Il testosterone per individuare la presenza di iperandrogenismo.
- La SHBG (una proteina che trasporta il testosterone libero.
- Il Progesterone con un prelievo da eseguire al 21° giorno dalla comparsa del ciclo mestruale.
- La Glicemia, insulina e colesterolo, di solito non la diagnosticano ma è utile per ottenere un “inquadramento”.
Essendo una patologia multifattoriale deve essere trattata come patologia multidisciplinare, consultando endocrinologi, ginecologi, dermatologi e nutrizionisti.
Primo step per affrontarla riguarda lo stile di vita.
Non esiste una dieta per la PCOS: le linee guida non consigliano necessariamente una dieta senza zuccheri, ma un’alimentazione sana e bilanciata associata ad attività fisica.
Se questo non fosse sufficiente le terapie possono essere:
Contraccettivi orali oggi ce ne sono di vari tipi, con bassi dosaggi e naturali.
Antiandrogeni di solito associati alla pillola.
Metformina.
Inositoli.
Non è Detto che chi soffre di questa patologia debba assumere tutti questi farmaci e che la terapia sia ad vitam, ma è importante cominciare e concentrarsi sul primo passo!